Parameter

Stand: 20.03.2023

Lupus-Antikoagulans, LA1 (Zitrat-Plasma)

Einheit: sPDF anzeigen
Methode
Koagulometrie, COAG, LA_1_LA_2_2017-03.pdf
Referenzbereich / Therapeutischer Bereich / Zielbereich
Geschlechtmax. AlterBereich
31-44 s
Material
Zitratblut 1:10 Monovette, 5 ml, grün
Beschreibung
Die dRVVT-Methode besitzt die höchste Sensitivität und Spezifität für den Nachweis des Lupus Antikoagulans.
Das Reagenz LA1 Dilute Russells Viper Venom Time (DRVVT, Schlangengiftaktivator)- Reagenz enthält das Gift der Russel Viper und löst die Gerinnung durch direkte Aktivierung des Faktors X aus. Die LA-Antikörper verlängern die LA1-Gerinnungszeit.
Bei pathologischem Screening-Test wird das Patientenplasma 1:1 mit einem Normalplasmapool vermischt und den Test wiederholt.
Zur Bestätigung des Testergebnisses wird in einem zweiten Ansatz ein Reagenz mit höherer Phospholipidkonzentration zugegeben, das dem LA entgegen wirkt und die dVVRT korrigiert.
Indikation
1. Thromboseneigung ungeklärter Ursache
2. PTT-Verlängerung
3. Abortneigung unklarer Ursache
4. Autoimmunerkrankungen (insbesondere Lupus Erythematodes)
5. Thrombopenie unklarer Ursache
Spezielle Hinweise
Bei Lupus-Antikoagulans (LA) handelt es sich um Auto-Antikörper gegen negativ geladene Phospholipide oder Komplexe von Phospholipiden mit entweder ß2-Glykoprotein 1 oder Gerinnungsfaktoren wie Prothrombin. Es sind zumeist polyklonale Antikörper vom Typ IgG und IgM. Sie treten insbesondere bei Autoimmunerkrankungen auf und führen zu einer Verlängerung der phospholipidabhängigen Gerinnungstests (z.B. PTT). Klinisch bewirkt LA jedoch i.d.R. keine Blutungsneigung sondern ist vielmehr mit Thrombosen, wiederholten Aborten, Thrombopenie, SLE u.a. Autoimmunerkrankungen assoziiert. Darüber hinaus wird LA heute als signifikanter Risikofaktor für Patienten mit anderweitig nicht zu erklärenden Thrombosen angesehen und ist häufig bei Frauen mit mehreren Fehlgeburten nachzuweisen.
Abrechnungsinformation
KatalogZifferWert
GOAE3955100 GOÄ-Punkte, 1.0-fach: 5.83 Euro
EBM3220713.90 Euro
Akkreditierung
Ja. Der Parameter ist nach DIN EN ISO 15189 akkreditiert.
Bearbeitung
täglich (Mo - Fr)